Стандарты оснащения кабинета гинеколога

Стремительное развитие медицины привело к тому, что современная гинекология перестала заниматься исключительно вопросами женского здоровья. В настоящее время гинекология объединяет в себе знания по детской гинекологии, лечению репродуктивной дисфункции, эндокринологии, эстетической и онкологической гинекологии. Современный гинеколог — первый специалист, к которому обращаются по вопросам планирования семьи.

В арсенале гинекологии появились необходимые технологические инновации, которые позволяют осуществлять точную раннюю диагностику и эффективное лечение:

• компьютерная томография;
• ультразвуковое обследование;
• магнитно-резонансная томография;
• гистероскопия;
• кольпоскопия;
• гистеросальпинография.

Современные методы лечения позволяют излечить женщин от патологий, которые еще 10-20 лет назад казались приговором. Следует отметить:

• лапароскопию — методика с успехом используется для лечения заболеваний матки, придатков, внематочной беременности;
• озонотерапию — позволяет устранить анемию беременности, фетоплацентарную недостаточность, некоторые злокачественные новообразования.

В системе здравоохранения Российской Федерации выделены приоритетные направления, задача которых состоит в оптимизация и совершенствование акушерско-гинекологической службы. На сегодняшний день гинекологи занимают второе место после стоматологов по востребованности у населения.

Частный гинекологический прием актуален и востребован женщинами по многим причинам. Лицензирование и дальнейшая работа гинекологических кабинетов регламентируются федеральными нормативными документами:

• Приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»;
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"».

Требования к организации гинекологического кабинета

Деятельность амбулаторно-поликлинического комплекса, работающего в формате кабинетного приема, и гинеколога, который осуществляет частную медицинскую практику, направлена на выполнение ряда задач:

• проведение профилактических осмотров;
• диагностика гинекологических патологий;
• оказание лечебной и профилактической помощи.

Медицинский персонал, работающий в гинекологическом кабинете, должен соответствовать требованиям, прописанным в нормативных документах:

1. Иметь высшее медицинское образование.
2. Опыт работы в области гинекологии, репродуктологии.
3. Иметь сертификаты повышения квалификации.

Квалификация персонала должна регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"».

Требования к устройству кабинета

Для получения разрешающей лицензии важно соблюдение норм проектирования и обустройства. Организовать кабинет гинекологической помощи допускается в частном помещении или здании общего пользования с условием наличия отдельного входа.

Общие требования к помещению:

1. Площадь собственно смотрового кабинета при наличии гинекологического кресла — не менее 26 кв.м.
2. Высота потолка — не менее 3 м.
3. Наличие процедурного (манипуляционного) кабинета — не менее 18 кв.м.

Материал для отделки потолка, стен и пола выбирает заказчик. Важно помнить, что в результате все поверхности должны соответствовать санитарным нормам:

• иметь гладкую текстуру без пористых участков;
• без швов и стыков, в которых наиболее часто развивается патогенная флора;
• соблюдение герметичности;
• устойчивости к многократной влажной уборке с использованием агрессивных дезинфицирующих средств.

В качестве напольных покрытий преимущественно использовать керамогранит, полимерные наливные составы, керамическую или поливинлхлоридную плитку.

Для отделки стен разрешено использование стеновых панелей, глянцевой или поливинилхлоридной плитки. Панели допускаются для декорирования потолка. Разрешено устройство подвесных, подшивных или натяжных моделей потолков.

На этапе проектирования устраивается горячий и холодный водопровод, канализация. В кабинете обязательно наличие раковины со специальными бесконтактными смесителями — локтевыми или сенсорными, деспенсеров с антисептическим раствором и жидким мылом.

Микроклимат кабинета должен соответствовать санитарным нормам, соблюдение которых обеспечивается установкой:

• системы отопления;
• кондиционера;
• вытяжной вентиляцией.

Поверхности отопительных приборов, внутреннего блока кондиционера должны быть устойчивы к действию дезинфицирующих и моющих растворов.

Оптимальная рабочая температура — от 18 до 20°С, которая обеспечивает минимальный риск развития патогенной флоры. Норма относительной влажности воздуха 55%. Регулярный воздухообмен обеспечивается беспрепятственным открытием оконных фрамуг или форточек.

Профилактическая уборка помещения проводится перед началом приема пациентов и в конце рабочей смены. Для обработки поверхностей используется в первую очередь мыльный раствор, затем — одно из разрешенных дезинфицирующих средств. После влажной уборки в кабинете включают бактерицидный рециркулятор для тщательной дезинфекции. Согласно требованиям санстанции генеральная уборка осуществляется не менее одного раза в семь дней.

Требования к мебели гинекологического кабинета

Стандартный набор гинекологической приемной состоит из:

1. Рабочего стола врача. Здесь располагается компьютер, подключенный к общей больничной сети. Гинекологу удобно вести истории болезни пациенток в электронном виде, учитывать распределение лекарственных препаратов, оптимизировать прием, планировать рабочее расписание.
2. Стола медицинской сестры.
3. Гинекологического кресла для осмотра.
4. Ширмы.
5. Подкатного столика со стерильными инструментами.
6. Дополнительных приборных столов.
7. Кушетки.
8. Кресла с подлокотником для забора венозной крови и внутривенных инъекций.
9. Сухожарового шкафа.
10. Шкафа для хранения инструментов, расходных материалов.
11. Шкафа для одежды.

Опытный врач-гинеколог понимает, что для успешной работы, обеспечения комфортной, доверительной обстановки необходима гармоничность интерьера, которой можно добиться путем цветовых решений, фотопечати на поверхности потолка. Для того, чтобы посетители чувствовали себя расслаблено на стенах допустимо присутствие картин, декоративных элементов, мебели приятной расцветки. Помимо кушетки разрешено устанавливать пуфы, мягкие диваны, поверхность которых должна быть гладкой, неперфорированной, устойчивой к моющим и дезенфицирующим средствам.

Виды гинекологических кресел

Выбор современных гинекологических кресел удивляет разнообразием. Разработаны модели, как с ручным управлением, так и с автоматическим регулированием отдельных секций. Компания «Кранц» — признанный лидер в области оснащения гинекологических кабинетов, стационаров креслами серии «Welle». Гинекологические кресла этой категории предназначены для:

• осмотра пациенток;
• выполнения лечебных процедур;
• осуществления оперативных вмешательств.

Специализированная мебель серии «Welle» оснащена опциями, необходимыми в повседневной работе гинеколога:

• пультом дистанционного управления;
• ножной педалью;
• винтовыми зажимами;
• держателями для ног;
• упорными ручками;
• стойкой для фиксации анестезиологического экрана;
• стойкой для выполнения внутривенных вливаний;
• встроенными электронными весами;
• CD-плеером;
• колесами с механизмом блокирования для облегчения перемещения кресла.

Материал обивки гинекологических кресел серии «Welle» устойчив к влаге, дезинфицирующим растворам и гарантированно прослужит не один год. В серии «Welle» представлены модели в разнообразной цветовой палитре, что позволяет выбрать кресло, которое будет гармонировать с интерьером кабинета.

Дополнительное оборудование

Одно из главных условий, без которых врач не сможет полноценно выполнять свои обязанности, — наличие качественного освещения. Идеальный вариант — напольный передвижной галогеновый светильник. Очень мобильное устройство, которое легко перемещать.

Невозможно представить кабинет гинеколога без кольпоскопа. Это медицинский оптический прибор, с помощью которого проводят эндоскопическое обследование внутренних половых органов женщины. Отдельные модели кольпоскопов оснащены бинокулярными, стереоскопическими устройствами, компьютерными видеосистемами. Обычно кольпоскоп комплектуется штативом для бесконтактного использования.

Для повседневной работы акушеру-гинекологу необходим фетальный монитор. Прибор обеспечивает диагностику и ранее выявление нарушений во внутриутробном развитии плода. С помощью фетальных допплеров оценивается частота и качество сердечных сокрщений ребенка. Всем медицинским диагностическим требованиям соответствуют фетальные мониторы и допплеры серии Lateo и STAR5000, которые представляет компания «Кранц».

Несколько медицинских приборов можно заменить одним компактным гинекологическим комбайном. Гинекологический комбайн — это эргономичная установка, которая выполняет множество функций. Он состоит из базы, специальных элементов и модулей, которые обеспечивают крепление дополнительных блоков.

Типовой гинекологический комбайн представлен:

• гинекологическим креслом, в котором можно регулировать положение спинки, отдельных секций;
• стулом врача;
• стойкой для инструментов;
• хирургическим аспиратором;
• блоком для подогрева инструментов;
• жидкокристаллическим монитором;
• компьютером;
• поддоном из нержавеющего металла;
• осветительным оборудованием;
• видеокамерой, к которой можно подключать кольпоскоп, гистероскоп;
• встроенный шкаф с ящиками для хранения расходных материалов, лотков со стерильным инструментарием, медикоментов.

В зависимости от конфигурации помещения заказчик может выбрать функциональные модули, с помощью которых гинекологический комбайн можно устанавливать в углу кабинета, вдоль стены или вокруг врача, изменяя угол элементов соединения.